Как подключить частную клинику к подаче МСЭ в электронном виде
31.05.2023
Медико-социальная экспертиза является обязательной процедурой для юридической регистрации инвалидности и выдаче гражданину двух документов при подтверждении МСЭ инвалидности: справки об инвалидности и индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА). Проводит экспертизу и предоставляет соответствующие документы бюро медико-социальной экспертизы.
Присвоенная группа/категория инвалидности позволяет получать различные льготы и выплаты.
Постановления и приказы МСЭ
Основными нормативными документами, регламентирующими организацию и проведение МСЭ, выступают:
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом» — меняет правила прохождения экспертизы и регламент получения инвалидности. Постановление по МСЭ с изменениями предусматривает несколько этапов преобразований.
Приказ Минтруда и соцзащиты РФ и Минздрава РФ от 12.08.2022 года № 488н/551н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения» — утверждает форму № 088/у и правила заполнения МСЭ.
Приказ Минтруда и соцзащиты РФ, Минздрава РФ от 27.02.2020 г. № 80н /131н «Об утверждении Порядка информационного взаимодействия в целях проведения медико-социальной экспертизы между медицинскими организациями и бюро МСЭ в городах и районах» — определяет перечень информационных систем для выстраивания взаимодействия между медорганизациями и бюро МСЭ, включая РЭМД ЕГИСЗ.
- Приказ Минтруда и соцзащиты РФ от 17.11.2020 г. № 789н — приказ МСЭ вносит изменения в форму справки об инвалидности и регламент ее выдачи — с 01.01.2022 г. предоставление справки происходит только в электронном виде.
- Приказ Минтруда и соцзащиты РФ от 27.08.2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении МСЭ граждан федеральными госучреждениями медико-социальной экспертизы» — содержит комплексную систему оценки состояния здоровья для МСЭ.
- Федеральный закон «О соцзащите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ — определяет общие положения и государственную политику в области соцзащиты инвалидов.
Этапы МСЭ
Для юридического подтверждения инвалидности требуется выполнить два условия:
1 этап: Выдача направления на МСЭ
В направлении по форме 088/у (медико-социальная экспертиза — приказ № N 488н/551н) содержатся медданные, демонстрирующие состояние здоровья пациента, информацию о реабилитации и медисследованиях.
В случае непредоставления направления и несогласия с таким решением у пациента есть право обжалования в бюро МСЭ, в том числе удаленно через ЕПГУ. По итогам обращения может быть назначено обследование и по его результатам решено провести медико‑социальную экспертизу.
В случае положительного решения клиника должна получить от пациента согласие на МСЭ. Прохождение экспертизы (Постановление 588 МСЭ) может быть:
- Очным (с личным присутствием пациента, при необходимости с выездом к нему)
В дополнение к анализу медицинских документов предполагает допосмотр пациента.
- Заочным (без личного присутствия)
Основа для МСЭ — меддокументы, автоматически направленные в бюро из клиники (результаты диагностических исследований, лабораторных анализов, записи из медкнижки и т.д.)
Иногда возможна только очная форма. Бюро может изменить формат МСЭ, если:
Невозможно подтвердить подлинность данных в меддокументах;
Результаты медисследований противоречат врачебным заключениям;
- Требуется допобследование;
- Пациент находится в интернате;
- Нужна корректировка реабилитационных / абилитационных мероприятий.
Далее медорганизация должна передать направление на МСЭ в профильное бюро. Согласно постановлению 588 по МСЭ, с 01.02.2023 г. эта процедура должна происходить следующим образом: направление создается в МИС клиники, после этого подписанный УКЭП электронный документ за три рабочих дня должен быть отправлен в подсистему ЕГИСЗ – РЭМД, откуда подгрузится в бюро МСЭ.
2 этап: Проведение МСЭ
Работа бюро осуществляется по территориальному принципу, то есть по месту регистрации или проживания пациента. Сроки реализации — 30 рабочих дней с момента направления гражданина на медико-социальную экспертизу. В ряде случаев (необходимость ампутации/реампутации, паллиативной медпомощи) сроки сокращены до трех рабочих дней.
По ходу экспертизы формируется протокол. В заключении составляется акт с заключениями всех экспертов и консультантов, принимавших участие в МСЭ. Кроме того, создается ИПРА. Эти три документа подкрепляются в личное дело МСЭ пациента и хранятся в цифровом виде.
При положительном решении по МСЭ пациент получает розовую справку с прописанной группой/категорией инвалидности и ИПРА.
Если МСЭ не установит инвалидность, предоставляется выписка с результатами МСЭ. На обжалование решения есть месяц после вынесения, в том числе через личный кабинет на Госуслугах. Обжалование происходит в вышестоящем бюро (главном / федеральном).
Необходимые документы
Для запуска процедуры оформления направления (по форме 088/у) на прохождение МСЭ потребуются:
паспорт / свидетельство о рождении (до 14 лет)
СНИЛС
согласие на МСЭ по установленной форме
В зависимости от ситуации могут потребоваться дополнительные сведения.
В каких еще случаях требуется МСЭ
МСЭ также проводится для:
получения копии справки;
выдачи новой справки при смене фамилии, имени или отчества;
определения причины смерти гражданина с инвалидностью (если родственники рассчитывают на соцподдержку) из-за производственных травм или профзаболевания, аварий на радиационно-опасных объектах, техногенных катастроф, военных травм.
В перечисленных случаях можно сразу обращаться в бюро.
Почему клиникам необходимо настроить электронную передачу направлений МСЭ
Почему клиникам необходимо настроить электронную передачу направлений МСЭ
Вместе с тем с 01.06.2023 г. прохождение МСЭ возможно дистанционно (через ЕПГУ). Меддокументы в рамках дистанционной заявки будут также отправляться в бюро МСЭ из РЭМД ЕГИСЗ, куда они поступят от клиники.
Дистанционный формат прохождения МСЭ предусматривается в случаях:
несогласия с решением бюро МСЭ и обжаловании этого решения в вышестоящем органе;
- осуществления контроля вышестоящего бюро над нижестоящим;
- консультации нижестоящего бюро с вышестоящим во время допобследования.
Кроме соблюдения законодательства, электронный документооборот между бюро МСЭ и клиниками значительно сокращает сроки предоставления услуги, избавляет от лишних справок и создает дополнительный удобный сервис для пациентов. Они смогут отслеживать статус заявки по медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов в личном кабинете на Госуслугах в соответствующем подразделе «Медико-социальная экспертиза» раздела «Здоровье» и получить доступ к итоговым справке и ИПРА в электронной форме.
Как происходит информационное взаимодействие клиники и бюро МСЭ
Медорганизация формирует направление на МСЭ.
Направление подписывается УКЭП.
- Документ от медорганизации отправляется в РЭМД.
- Из РЭМД через межведомственное электронное взаимодействие (СМЭВ) направление поступает в бюро МСЭ.
- Результаты освидетельствования направляются в виде обратного талона формы № 088/у в лечебное учреждение.
Сервис N3.Health: в чем плюсы и как подключить частную клинику для МСЭ
Сервис N3.Health ИЭМК позволяет частным медорганизациям решить сразу несколько важнейших задач:
Настроить процесс передачи меддокументов на МСЭ в РЭМД и выполнить требования 588 Постановления Правительства МСЭ.
Оперативно обмениваться данными со своими филиалами и партнерами, а также расширить базу партнеров при желании.
- Соблюдать законодательство в части передачи всех данных об оказанной медпомощи в подсистемы ЕГИСЗ ИЭМК и РЭМД (МСЭ, ПП РФ от 01.06.2021 № 852)
- Сократить затраты на архивное хранение электронных документов
- Обеспечить защищенное архивное хранение 24/7 на платформе N3.Health по 152-ФЗ в течение 25 лет, как того требует законодательство. По запросу срок хранения может быть пролонгирован на любой отрезок времени
- Сделать взаимодействие с пациентом более современным и удобным для самого пациента за счет доступа к своей истории болезни в личном кабинете на Госуслугах благодаря передачи данных в ЕГИСЗ
Если у вас остались вопросы, вы всегда можете получить персональную консультацию по вопросам передачи данных МСЭ в РЭМД ЕГИСЗ у наших специалистов.
Позвоните нам или закажите консультацию
