Проблемы при интеграции клиник в ЕЦК

Прежде чем говорить о проблемах, стоящих перед частными клиниками на пути в ЕЦК, детально разберемся с понятием «единый цифровой контур здравоохранения». Итак, ЕЦК – это проект федерального уровня, в основе которого лежит система ЕГИСЗ. Данный проект призван решить вопросы цифровизации медицины на всех уровнях для осуществления оперативного взаимодействия, обмена информацией между всеми участниками системы здравоохранения: медицинскими организациями, гражданами, фондами, ведомствами, регулирующими органами. И тем самым обеспечить качество, доступность, преемственность оказания медицинской помощи, удобство ее получения для граждан благодаря использованию электронных сервисов, а также эффективное управление системой в целом.

Если затрагивать тему включения коммерческой медицины в единый цифровой контур здравоохранения, ЕГИСЗ, нужно отметить и подробно рассмотреть круг проблем, которые в текущий момент актуальны для многих клиник. Поскольку в своей деятельности мы каждый день взаимодействуем с владельцами, управляющими, главными врачами частных медучреждений разных специализаций, резидентами отраслевых ассоциаций, мы аккумулируем большой поток информации от участников рынка, что называется, из «первых рук».

Кто должен финансировать процесс? Собственники клиник из своего бюджета? Или деньги на эти цели должно выделить государство?

В известной степени эта проблема действительно является серьезной помехой в процессах интеграции. Зачастую представители медорганизаций жалуются на то, что государство переложило финансовую нагрузку по взаимодействию с ЕЦК, передаче данных в ЕГИСЗ на плечи собственников. Конечно, с этим не поспоришь - чаще всего частные клиники должны решить данную задачу самостоятельно, затратив собственные деньги на интеграцию. Однако, если мыслить прогрессивно, то в этой ситуации можно увидеть определенные точки роста для бизнеса.

Сегодня продажа медицинских услуг, работа по привлечению пациентов тесно связаны с активным онлайн продвижением медучреждений, устойчивой коммуникацией с клиентом через различные каналы, внедрением в бизнес и лечебные процессы клиник качественных современных сервисов, повышающих удобство по взаимодействию с врачами, получению медицинской помощи и т.д. Реалии таковы, что пациенты живут в прогрессивном мире, в котором привыкли пользоваться цифровыми технологиями. Они должны быть удобными и понятными. Кроме того, текущие тренды заботы о своем здоровье, ведения правильного образа жизни, способствуют тому, что мобильные телефоны пациентов заполняются разнообразными приложениями, которые решают задачи системного мониторинга показателей здоровья. Таким образом, становится очевидным, что на сегодняшний день современную клинику невозможно представить без цифровых сервисов и инструментов. Без них она просто-напросто перестает быть современной. И проблема выделения финансов на процессы цифровизации в данном случае модифицируется скорее в вопрос инвестиций в процессы совершенствования клиники и ее сервисов.



В настоящее время для медицины разработано большое количество сервисов, решающих задачи цифровизации клиник. Данные сервисы предоставляют медучреждениям рабочие инструменты, которые позволяют оказывать помощь пациентам на высоком качественном уровне. Так, сервисы, разработанные нашей компанией, помогают клиникам выполнять существующие лицензионные требования по взаимодействию с ЕГИСЗ, а также обеспечивают преемственность и непрерывность оказания медпомощи пациентам. Независимо от того, в каком медицинском учреждении наблюдался пациент, в каком регионе и у какого специалиста, объективные данные о состоянии его здоровья будут доступны в электронном виде, как самому пациенту, так и лечащему его врачу. Достоверность и доступность данных, оперативный обмен информацией между различными медицинскими учреждениями – клиниками, как государственными, так и частными, лабораторными службами, филиалами, иными партнерами – все это возможности, которые дает клинике наша платформа. Мы учли тот факт, что большая часть игроков рынка частной медицины — это небольшие клиники, и для них необходимы эффективные и главное приемлемые по стоимости решения. Исходя из этого, для клиник с малым потоком пациентов мы ввели специальную тарификацию на сервис передачи данных в ЕГИСЗ.

Зачастую осведомленность главных врачей, управленцев клиник о процессах информатизации недостаточна. И не удивительно, ведь главная задача врача – лечить пациентов. Детальное изучение нормативных требований, нюансов цифровизации, ее этапов, тонкостей реализации, интеграции с системами ЕЦК в здравоохранении требует дополнительных временных затрат, знаний и квалификации. В идеале этими вопросами должен заниматься отдельный специалист, обладающий необходимыми компетенциями. Но реальность такова, что частные клиники часто не располагают финансовыми возможностями на содержание в штате такого профессионала.

Отчасти решением данной проблемы занимаются профессиональные Ассоциации, которые проводят просветительскую работу с руководителями и врачами медучреждений на тему цифровизации отрасли. Кроме того, эксперты нашей компании ежемесячно организуют обучающие мероприятия по вопросам ЕГИСЗ для управляющих, собственников, ИТ-специалистов и всех заинтересованных лиц. Однако, в идеале было бы чрезвычайно полезно, чтобы отдельные блоки, связанные с вопросами цифровизации медицины, включались централизованно в систему обучения и повышения квалификации медицинских работников. Поскольку участникам рынка очень важно осознать, что цифровизация частного сегмента медицины, включение его в ЕЦК – это не только история про обязательства по выполнению регуляторных требований государства, а прежде всего, история про пользу – как для клиента клиники, так и для медработников. Оказывая помощь пациенту, врач владеет полными и достоверными сведениями о нем – где и каким специалистом наблюдался, есть ли в анамнезе хронические заболевания, страдает ли пациент от аллергии, непереносимости определенных лекарств, как протекает болезнь и т.д.

Достаточно часто нам задают вопрос – что делать, если пациент против того, чтобы его данные передавались в централизованную систему? Врачи не до конца понимают, в каком размере необходимо передавать сведения в ЕГИСЗ, и как поступать в такой ситуации. Данный вопрос для клиники решается очень просто - с такого пациента просто-напросто берется отказ в письменном виде. В случае проверок медорганизация предъявляет данный документ. А для переубеждения пациента можно привести несколько веских аргументов.

Во-первых, в интернете наших персональных данных и так предостаточно. Большинство из нас имеют социальные сети, регистрируются на форумах, порталах, онлайн-мероприятиях и т.д. Человек добровольно оставляет свои данные на этих онлайн-площадках и не сильно заботится о безопасности их хранения и обработки. Если мы затрагиваем тему медицинских данных, то как раз в этом случае пациент может быть полностью уверен в безопасности – взаимодействие участников системы осуществляется исключительно через защищенные каналы связи. Это касается медучреждений, предающих эти данные систем, а также ЦОДов, которые хранят эти сведения. При этом стоит отметить, что работа с персданными регламентируется законодательством, накладывает на участников системы ряд обязательств и высокую степень ответственности. Поэтому пациентам не следует переживать за их безопасность.

Во-вторых, важно помнить, что очень высока ценность от передачи этих данных в единую информационную систему, и в первую очередь это касается непосредственно пациента. Это особенно актуально в чрезвычайных, не терпящих промедления ситуациях. К примеру, если пациент попадает в больницу в бессознательном состоянии, ему требуется неотложная помощь, то централизованно хранящиеся сведения о его здоровье смогут предоставить специалистам полную и объективную картину о его состоянии, помогут качественно и своевременно оказать помощь, назначить эффективное лечение. Этот факт целенаправленно подводит к следующему вопросу – в каком объеме предоставлять данные в единую систему? Ответ очевиден – в самом полном. Все документы, что пациент получает после приема врача на руки, в бумажном виде, которые заверяются подписью и печатью, требуется передать в ЕГИСЗ. Сведения должны отразиться в личном кабинете пациента на портале Госуслуг. К этим данным будет иметь доступ сам пациент, а также с его разрешения любой врач, которому будет предоставлен доступ. Кроме того, помимо данных по случаю медицинского обслуживания, клиника может дополнительно передать и электронную справку об оплате медуслуг, которую пациент сможет предоставить в налоговую службу и возместить НДФЛ. Эта опция станет еще одним неоспоримым преимуществом для всех участников рынка для взаимодействия с ЕЦК.