Дистанционный предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей
Содержание
- Какие правила вступили в силу с 1 сентября 2023 года
- Кто может проводить удалённый медицинский осмотр водителей
- Как проводится медицинский осмотр водителей онлайн
- Когда нельзя проводить удалённый медицинский осмотр водителей
- Взаимодействие с ЕГИСЗ: что нужно учесть
- Преимущества передачи документов в ЕГИСЗ через N3.Health
20.09.2023
С 1 сентября 2023 года в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.05.2023 г. № 266н проводить медосмотры работников в начале и конце рейса и смены, а также в течение рабочего дня можно дистанционно.
Такой формат проведения представляет собой медосвидетельствование с применением методов телемедицины. Речь идет о медоборудовании, которое в автоматизированном и дистанционном режиме отправляет сведения о состоянии здоровья работника, позволяет проконтролировать его самочувствие и корректно идентифицировать личность осматриваемого.
Какие правила вступили в силу с 1 сентября 2023 года
Какие медосмотры необходимо проходить:
- предрейсовые (сюда не попадают сотрудники экстренных оперативных служб, воинских частей, правоохранительных органов);
- послерейсовые (только для тех, кто перевозит пассажиров или грузы повышенной опасности);
Пред- и послерейсовые медосмотры могут проходить несколько раз за день, если в рамках этого дня имеет место выход в разные рейсы. Каждая поездка должна будет сопровождаться проверкой.
- медосмотры в течение рабочего дня (так называемые смены);
- предсменные;
- послесменные.
Кому необходимо проходить:
- сотрудникам, выполняющим работы по трудовому договору или ГПХ;
- ИП, управляющим транспортом лично;
- физлицам без статуса ИП, которые имеют право работать на легковом такси.
Напоминаем, что работники, попадающие в связанную с коммунальным и бытовым обслуживанием населения категорию (водители транспортных организаций, ИП, занятыми перевозкой людей, междугородными и международными перевозками), должны проходить также предварительные и периодические медицинские осмотры. Подробно о них рассказываем в статье «Электронная медицинская книжка — особенности оформления и требования для клиник».
Кто может проводить удалённый медицинский осмотр водителей
Ежедневные медосмотры обязан обеспечить работодатель одним из следующих способов:
- Организовать свой медпунктРаботодателю потребуется оформить лицензию на осуществление меддеятельности, которая включает право на проведение соответствующих медосмотров, а также нанять в штат квалифицированного специалиста (обязательно наличие высшего или среднего профессионального образования).
- Заключить договор с медорганизациейКлиника должна иметь лицензию на проведение соответствующих медосмотров.
Для проведения дистанционных медицинских осмотров водителей медик (медсестра, фельдшер, врач) дополнительно должен:
- пройти курс повышения квалификации по проведению медосмотров с применением автоматизированных медизделий (не менее 36 часов);
- быть внесен в ФРМР ЕГИСЗ и работать в медучреждении, имеющем лицензию на проведение соответствующих медосмотров и внесенном в ФРМО (подробная инструкция по регистрации в ФРМО и ФРМР);
- иметь подтвержденную учетную запись на Госуслугах для прохождения аутентификации перед проведением медосмотра.
Вместе с тем законом также установлены требования к специальным цифровым медизделиям (п.3 ПП РФ № 866), с помощью которых предусматривается проведение удаленных медицинских осмотров водителей. Так называемые программно-аппаратные комплексы (ПАК) должны:
- пройти госрегистрацию для подтверждения безопасности и возможности применения (удостоверение выдает Росздравнадзор);
- пройти калибровку в сервисной службе, входящей в национальную систему аккредитации;
- иметь в составе ПО, внесенное в реестр российских и евразийских программ для ЭВМ и баз данных;
- справляться с такими задачами, как идентификация личности осматриваемого, чтобы исключить прохождение медосмотра другим лицом, удаленная отправка сведений о состоянии здоровья осматриваемого, передача видеоизображения, хранение результатов минимум 30 дней, обеспечение защиты персональных данных.
Комплексы удаленного предрейсового медицинского осмотра водителей могут включать лэптоп, специальное программное обеспечение, контрольно-измерительную консоль, манжету для измерения давления, мундштуки для алкотестера, датчик для измерения температуры, блок и кабели питания, техпаспорт и руководство.
Как проводится медицинский осмотр водителей онлайн
Процесс медосмотра включает в себя:
сбор жалоб;
визуальный осмотр;
- измерение основных показателей жизнедеятельности (температура, пульс, артериальное давление);
- проверка на наличие признаков опьянения;
- алкометрия (с помощью алкотестера);
- химико-токсикологическое исследование мочи на ПАВ, если есть признаки опьянения, но прибор зафиксировал отрицательный результат. Важно: несмотря на дистанционный формат требуется проходить данное исследование очно минимум 2 раза в год (ст. 1 п. 11 № 629-ФЗ).
По итогам онлайн-осмотра медик формирует электронное медзаключение в медицинской информационной системе (МИС), заверяет его усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП), фиксирует в электронном журнале регистрации медосмотров.
Если в процессе удаленного осмотра водителей выявляются отклонения, препятствующие выполнению работы, формируется справка в электронном виде с указанием данных отклонений.
Заключения по итогам осмотров должны храниться в медорганизации 30 суток, данные о результатах проведенных лабораторных анализов — не менее пяти лет.
За правильность ведения и заполнения электронного журнала медосмотров несет ответственность руководитель медорганизации, проводившей медосмотр водителя. Все нарушения при проведении медосмотров трактуются как нарушения правил охраны труда и влекут за собой как административную, так и уголовную ответственность.
Когда нельзя проводить удалённый медицинский осмотр водителей
Законом установлены ограничения на проведение дистанционных предрейсовых медицинских осмотров водителей. Телемедицинский формат не подойдет водителям:
междугородних перевозок на расстояния более 300 км;
отвечающим за перевозку групп несовершеннолетних граждан и грузов повышенной опасности.
В обоих случаях возможно провести медосмотр исключительно в очном формате.
Взаимодействие с ЕГИСЗ: что нужно учесть
Для направления сведений в РЭМД используются специальный вид документа — СЭМД, который должен формироваться в МИС, установленной в организации с медлицензией. Специальный СЭМД по предрейсовым/послерейсовым медосмотрам включен в План разработки СЭМД на 2024 год. До его разработки для отправки данных по этим видам медосмотров нужно использовать универсальный СЭМД (204) «Медицинское заключение (CDA) Редакция 1» (подробное руководство по реализации).
Подробнее о ЕГИСЗ и ее подсистеме РЭМД, их особенностях и задачах рассказываем в статьях «Что такое ЕГИСЗ» и «Реестр электронных медицинских документов».
Законом предусмотрено несколько способов передачи клиникой меддокументов в ЕГИСЗ.
Один из вариантов — через оператора иной информационной системы.
Преимущества передачи документов в ЕГИСЗ через N3.Health
Будучи официальным оператором иной информационной системы компания N3.Health (ООО «ЭлНетМед») позволяет частным клиникам передавать медицинские документы по любым видам профессиональных медосмотров в ЕГИСЗ и одновременно решать ряд задач:
соблюдать законодательные требования (ПП РФ № 852 от 01.06.2021 г. и № 140 от 09.02.2022 г.) благодаря взаимодействию с федеральной и региональными информационными системами в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ и РЕГИСЗ);
обеспечивать медику доступ к единой электронной медицинской карте осматриваемого с полной историей болезни (в том числе с данными из других клиник);
- при необходимости оперативно обмениваться информацией с филиалами и партнерами благодаря объединению нескольких МИС (в том числе по лабораторным исследованиям);
- снизить затраты на хранение электронных документов на своих мощностях с гарантией их безопасного хранения (по 152-ФЗ) в течение законодательно установленного времени на платформе N3.Health;
- создать дополнительный удобный сервис для пациентов — за счет передачи данных в РЭМД у граждан появляется доступ к своим меддокументам в своем профиле на Госуслугах.
Вы всегда можете получить персональную консультацию наших специалистов и узнать все подробности о том, как подключиться к платформе N3.Health.
Позвоните нам или закажите консультацию
