Новые возможности для лабораторий: обмен данными с клиентами в едином информационном поле

Современным медицинским лабораториям важно эффективно взаимодействовать с разными партнерами — как с клиниками, направляющими заявки на исследования и получающими в ответ результаты лабораторной диагностики, так и сторонними лабораториями, в которые передается биоматериал для исследований, выполняемых в рамках аутсорсингового договора с привлечением внешних исполнителей. Это стандартная практика в отрасли, особенно когда речь идёт о редких или сложных тестах, требующих специализированного оборудования или методик диагностики.

В отрасли достаточно часто встречаются случаи, когда обмен заявками и результатами исследований между участниками взаимодействия не автоматизирован, ведется на бумаге или по незащищенным каналам связи: бумажные направления, распечатанные отчёты, передача документов через курьеров или по электронной почте. Такой подход не только замедляет процесс, но и создаёт риск утраты информации, ошибок при повторном вводе и утечек персональных данных, что влечет за собой большие штрафы и репутационные потери.

Переход на электронный формат помогает решить эти проблемы: он ускоряет взаимодействие, исключает лишние операции, снижает нагрузку на персонал, повышает преемственность медицинской помощи, значительно сокращает срок ожидания результатов диагностики для пациента, а также при грамотной организации — обеспечивает защищенные каналы связи.

Чтобы выстроить безопасный, стандартизованный обмен информацией между КДЛ и её партнёрами, разработан сервис N3.Health ОДЛИ (обмен данными лабораторных исследований).

Сервис N3.Health ОДЛИ предназначен для автоматизации взаимодействия лабораторий и медорганизаций. Он позволяет направлять заявки на исследования в электронном виде и оперативно получать результаты в МИС для врача и в личном кабинете для пациента. При этом взаимодействие может быть настроено между разными сегментами в разных субъектах РФ:

При этом информация передаётся по защищенным каналам связи: сервис обеспечивает безопасный обмен данными между информационными системами учреждений. Также, при необходимости, сервис обеспечивает выгрузку в ГИС субъекта РФ (регион) и в ЕГИСЗ МЗ РФ (РЭМД). Благодаря этому лаборатория может выполнять требования законодательства и передавать в РЭМД ЕГИСЗ необходимую информацию. В рамках межведомственного взаимодействия данные также могут поступать в Роспотребнадзор и другие структуры.

Рассмотрим на примере «клиника-лаборатория». Врач на своем рабочем месте в МИС формирует направление на исследование в нужную лабораторию. В медцентре у пациента производится забор биоматериала и осуществляется его дальнейшая транспортировка в КДЛ. Заявка в электронном виде по безопасным каналам связи через платформу N3.Health направляется в ЛИС лаборатории. После диагностики, в ЛИС формируется протокол лабораторного исследования, который по защищенным каналам связи отправляется обратно в МИС медцентра. Врач видит результаты анализов пациента на своем рабочем месте.

Чтобы пациент увидел результаты своих анализов в электронном виде, КДЛ должна отправить СЭМД Протокол лабораторного исследования, сформированный в ЛИС и подписанный электронной цифровой подписью, на регистрацию в РЭМД ЕГИСЗ или в региональную ГИСЗ. Тогда документ будет доступен гражданину в электронном виде на портале Госуслуг, в личном кабинете «Мое Здоровье», или на региональном портале пациента. Еще один способ — взаимодействие через личный кабинет, разработанный специально для лаборатории. К примеру, в приложении MILA пациент автоматически получает медицинские документы после визита в клиники по всей РФ, а также может сам подгружать в личный кабинет свои заключения и записываться онлайн в нужные медицинские организации.

Аналогичный обмен данными происходит и в связке «лаборатория — лаборатория». ЛИСы КДЛ заказчика и исполнителя обмениваются заявками и результатами в электронном виде по защищенным каналам связи. Пациент получает свои документы либо на портале Госуслуг (при этом данные в ЕГИСЗ передает та лаборатория, которая выполнила исследование), на региональном портале, либо в личном кабинете лаборатории. Важно знать, что пересылать медицинские документы по электронной почте пациенту нельзя, так как такие каналы связи не являются защищенными.

В рамках обмена данными в формате «заявка-результат» сервис N3.Health ОДЛИ поддерживает передачу электронных документов не только в структурированном формате CDA, но и в других  форматах (например, PDF). Таким образом сохраняется совместимость с существующими процессами документооборота в организациях и обеспечивается требуемый уровень безопасности при обмене медицинскими данными. Но при этом нужно учитывать, что в РЭМД ЕГИСЗ будет зарегистрирован документ только в формате CDA (СЭМД). Об этом можно прочитать подробнее в статье «Как медицинским лабораториям передавать данные в РЭМД».

Функциональность сервиса ОДЛИ покрывает полный цикл взаимодействия: от получения заявки в цифровом виде до возврата результатов в систему заказчика.  Платформа N3.Health выступает в качестве облачной шины для безопасного обмена и долговременного хранения данных: все переданные через платформу документы автоматически архивируются и хранятся на защищенных серверах в течение требуемых законодательством сроков, что  существенно снижает затраты КДЛ и её партнёров  на содержание собственных архивных решений и гарантирует доступ к информации в режиме «24/7». При этом хранение данных в защищённом контуре полностью соответствует требованиям 152‑ФЗ и нормативам по срокам и условиям хранения медицинской документации.

Для начала работы с сервисом ОДЛИ КДЛ и медцентры подключают свои информационные системы к платформе N3.Health: МИС клиники и ЛИС лаборатории интегрируются с платформой по API в части сервиса «Обмен данными лабораторных исследований». Технические процессы взаимодействия настроены по международному стандарту FHIR HL7.

Специалисты N3.Health оказывают поддержку на каждом этапе подключения, делая процесс интеграции комфортным и быстрым. Отдельное направление помощи со стороны N3.Health -маппинг медицинских справочников, благодаря чему обеспечивается унификация и автоматическое сопоставление наименований исследований и тестов при работе с разными медицинскими организациями.

• Переход на электронный документооборот в рамках лабораторной диагностики.

Благодаря единому формату КДЛ и и медорганизации обмениваются заявками и результатами диагностики в электронной форме. Заявки передаются мгновенно, врач получает готовые результаты в МИС в тот же день, когда исследование выполнено. Устраняется повторный ввод данных, что сокращает количество ошибок и повышает качество всех этапов лабораторного процесса. Минимизируются затраты на бумагу и расходники для оргтехники.

• 1 интеграция — доступ к множеству партнеров.

Интеграция с сервисом N3.Health ОДЛИ открывает доступ к взаимодействию с более 100 лабораторий федерального и регионального уровня и множеству медицинских организаций в разных регионах РФ. Одна интеграция с платформой N3.Health обеспечивает широкий выбор потенциальных партнеров, в разы экономя ресурсы на обеспечение и поддержание прямых интеграций между лабораториями и клиниками.

• Безопасный обмен данными и соответствие нормативным требованиям.

Платформа N3.Health имеет все необходимые сертификаты безопасности для работы с персональными и медицинскими данными, соответствует уровню защиты К-1, УЗ-2 и обеспечивает для своих клиентов защищенные каналы для обмена данными между собой и с пациентами. Кроме того, сервис дает возможность в автоматическом режиме регистрировать протоколы лабораторных исследований в ЕГИСЗ (подсистема РЭМД), и при необходимости передавать данные в Роспотребнадзор. Таким образом соблюдаются лицензионные требования по работе с ЕГИСЗ, регламентированные Постановлением Правительства Р Ф № 852/2021 и № 140/2022, ФЗ-323/2011.

• Техническая поддержка и сопровождение.

Платформа предлагает открытое API и стандартизованные процессы интеграции, что упрощает подключение лабораторий и клиник к цифровому контуру. Специалисты N3.Health сопровождают на каждом этапе подключения, настраивают обмен данными с нужными контрагентами, оперативно устраняют возникающие технические проблемы.

• Онлайн взаимодействие с пациентом по защищенным каналам.

Используя сервис ОДЛИ, лаборатории могут обеспечить доступ пациентам к результатам своих анализов в электронном виде. К примеру, личный кабинет MILA от N3.Health позволяет без дополнительной разработки предоставлять пациентам информацию о приёмах и результатах исследований. При этом ЛК MILA бесплатен как для пациента, так и для медицинской организации в базовой версии при использовании любого сервиса N3.Health. В отличие от отправки результатов исследований на e‑mail такие каналы связи являются полностью защищенными, соответствуют требованиям информационной безопасности и оберегают бизнес от возможных штрафных санкций.

Платформа N3.Health предлагает комплексное решение для автоматизации обмена лабораторными данными. Сервис ОДЛИ позволяет оперативно взаимодействовать с партнерами (КДЛ и медцентрами на всей территории РФ), соблюдая законодательные требования и обеспечивая безопасность персональных данных. В результате, процессы обмена между лабораторией и её партнёрами становятся более оперативными, стандартизированными и надежными. КДЛ может сконцентрироваться на ключевых задачах диагностики, минимизируя операционные издержки и человеческий фактор.

Кроме того, интеграция с сервисом ОДЛИ дает возможность встроиться в масштабную цифровую систему N3.Health, где медицинским организациям доступны дополнительные ИТ-решения для развития бизнеса. Это создаёт основу для масштабируемого и устойчивого цифрового взаимодействия.